Stammdaten
Datum: 01.09.2025 (Mo)
Einsatzstichwort: RET STRUNF
Erstellt: 2025-09-07 17:44:19
Zuletzt geändert: 2025-09-07 17:50:31
Datum: 01.09.2025 (Mo)
Einsatzstichwort: RET STRUNF
Erstellt: 2025-09-07 17:44:19
Zuletzt geändert: 2025-09-07 17:50:31
Dies ist ein Fallbeispiel für die NotSan-Abnahme
Einsatzbeschreibung
Einsatzsituation
männl. Patient (30 Jahre, 78 kg) liegt auf dem Gehweg neben ihm ein E-Bike mit abgebrochenem Bremshebel
männl. Patient (30 Jahre, 78 kg) liegt auf dem Gehweg neben ihm ein E-Bike mit abgebrochenem Bremshebel
Anamnese
Pat ist unbeobachtet mit dem E-Bike gestürzt, keine Erinnerung an das Unfallgeschehen, Keine Vorerkrankungen. Klagt über Schmerzen im linken Thoraxbereich, NRS 8
Pat ist unbeobachtet mit dem E-Bike gestürzt, keine Erinnerung an das Unfallgeschehen, Keine Vorerkrankungen. Klagt über Schmerzen im linken Thoraxbereich, NRS 8
Gefahren & Verdacht
Besondere Gefahren
NA nachfordern
NA nachfordern
Vorgaben & Befunde
Vorgaben
Pat liegt auf dem Gehweg, klagt über Dyspnoe und Schmerzen im linken Thoraxbereich, dort penetrirende Verletzung durch den Bremshebel erkennbar.
Pat liegt auf dem Gehweg, klagt über Dyspnoe und Schmerzen im linken Thoraxbereich, dort penetrirende Verletzung durch den Bremshebel erkennbar.
Befunde
NA nachfordern (!), Pat reagiert auf Ansprache, CRT = 2, AW frei O2 nötig (!), abgeschwächtes AG links, hypersonorer Perkussionsbefund, HF 120, Sinustachyk., CRT = 2, Vigilanz gemindert, BZ 115, isokor, GCS 14, penetrierende Thoraxverletzung links, Schürfwunden am linken Knie, keine VE, NRS 8
NA nachfordern (!), Pat reagiert auf Ansprache, CRT = 2, AW frei O2 nötig (!), abgeschwächtes AG links, hypersonorer Perkussionsbefund, HF 120, Sinustachyk., CRT = 2, Vigilanz gemindert, BZ 115, isokor, GCS 14, penetrierende Thoraxverletzung links, Schürfwunden am linken Knie, keine VE, NRS 8
Vitalwerte
| Zeitpunkt | HF | RR | AF | SpO₂ | Temp | GCS | BZ | Pupillen | Bem. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Bei Eintreffen | 118 | 112/93 | 20 | 92.00 | 36.0 | 14 | 115.00 | Isokorie | NRS 8 |
| Im Verlauf | 136 | 89/65 | 25 | 86.00 | 35.0 | 13 | 115.00 | Isokorie | nach Verschlechterung |
xABCDE
| Abs. | Befund | Maßnahmen |
|---|---|---|
| B | abgeschwächtes Atemgeräusch links, Schürfwunden am linken Knie | Sauerstoffgabe |
xABCDE – Details
| WASB | ansprechbar |
| Rekap | = 2 Sek |
| Atemwege | frei |
| Sauerstoff | 15 Liter |
| Cervikalstütze | nein |
| Auskultation | links abgeschwächt |
| EKG | Sinustachykardie |
| Pupillen (D) | Nicht erfasst |
SAMPLER